跟痛症是一类常见病,多发病,好发于中老年人,有数据表明50岁以上人群发病率约为25%,肥胖者及运动受好者多见。深圳市人民医院疼痛科凌地洋深圳市人民医院疼痛科凌地洋深圳市人民医院疼痛科凌地洋博士经过总结近20年慢性疼痛诊疗经验,设计出一套行之有效的方法,被称为“8步除痛法”。1.消炎镇痛。为什么要消炎镇痛?炎从何来?那我们就得了解一下什么是跟痛症了?跟痛症又称为跖腱膜炎,表现为足跟的一侧或两侧疼痛,不红不肿,大多休息时无疼痛感,晨起落地或久坐起身时钻心地痛,走动一段时后疼痛又缓解,甚为痛苦。临床医师会给予内服消炎镇痛类药物或外贴消炎镇痛药膏消炎,从而达到解除疼痛之目的。2.换鞋。人体力学传导通过脊柱、骨盆、髋关节、膝关节、踝关节,最后汇聚于跟骨,所以人体跟骨及附着于跟骨上的跖腱膜炎最易受到损伤。大家试想一下,100多斤的重量往下压,如果有一个缓冲装置,是不是更不容易受伤?建议肥胖者、运动爱好者、久站久行职业者或中老年人要选用软底鞋,如果是有跟痛症症状的人群,则建议选用气垫鞋,气垫鞋首先是软底,其次还有科学的缓冲设计,如蓝球运动员,常年反复多次跳跃,为什么不会得这个病?气垫鞋的作用体现于此。3.减重及减少运动量。肥胖是导致跟痛症的常见原因,所以减重的作用对于减少跟痛症发病率,改善跟痛症症状及促进恢复作用毋庸置疑。正常健康成年人一天运动量8000-10000步是比较科学的,如果足跟部疼痛了,还能走吗?我们建议在家休息,在足跟部炎症完全消退的前提下,穿上气垫鞋从2000-3000步适应性恢复到平时的运动量,切勿操之过急,否则跟痛症时好时患,变成慢性病,更加难以治疗了。4.泡脚。如果劳累一天,泡泡脚,不但可以解乏,还可以改善眠,所以很多人特别是老年人,在天气寒冷时还是很愿意泡脚的。殊不知,泡脚针对跟痛症,还可以起到通经活洛,改善气血,促进炎症消退的作用。深圳市人民医院疼痛科凌地洋博士常用的保健泡脚方,组方:红花、艾叶、透骨草各30克,将以上三药适量冷水煮开后多煮5分钟,待冷却至40度左右即可开始,10-15分钟左右或微微出汗为度,有高血压病的人群建议减少泡脚时间。5.拉伸。通过拉抻小腿后腓肠肌,进而缓解跟骨及附着于跟骨上腱膜的应力及张力,从而有助于跟痛症恢复。具体方法:平躺于床,处放松状态,双足尖往头端勾住不动10秒,使小腿后腓肠肌处于被拉伸状态,睡觉前起床前各做20-30个。6.高尔夫球按摩法。高尔夫球放置于足弓部,来回滚动,放松紧张的足底腱膜,关键部位都松开后,可用高尔夫球按摩足弓,千万不要去按会痛的足跟,否则可能加重足跟部疼痛症状。按摩方式要慢慢地,有压迫的感觉直接按足弓腱膜。 但如果是足弓本身疼痛,就不能用高尔夫球按摩的舒缓方式,只能做伸展运动。7.体外冲击波治疗。体外冲击波是一种通过物理学机制介质(空气或气体)传导的机械性脉冲压强波,气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波,通过治疗探头的定位和移动,通过改善治疗区域的新陈代谢和减轻患处的炎性反应,冲击波治疗同时促进组织的康复,可以对跟痛症产生良好的治疗效果。正常情况下5天一次,3-5次为一个疗程,具体疗程应参照疗效进行。8.三氧注射/小针刀治疗。顽固的跟痛症或重症跟痛症,采用三氧注射/小针刀治疗,是一个安全有效的方法。三氧是一种强氧化剂,具有抗炎和镇痛作用,是近年来疼痛科常用的方法,临床上已用该方法替代局部激素封闭治疗,具有绿色安全特点,通过注射一定浓度三氧于跟骨跟腱附着处,可消除该处的炎症反应,从而达到镇痛的目的。小针刀疗法是一种针对软组织损伤常用的方法,目的是通过松解跟骨跟腱附着处相关结构,达到解除局部高张力、高压力及高应力,消除水肿及炎症反应,从而发作独持的治疗作用,是属于一种类似针灸的超级微创方法,随治随走,不影响行走功能,绿色安全高效。 (图片来源于网洛)
带状疱疹又名为“蛇缠腰”、“拦腰蛇”,是由嗜神经的水痘-带状疱疹病毒引起的以疼痛为首要特征的急性皮肤病。该病好发于春秋季节,免疫力低下的中老年人最易中招。带状疱疹的疼痛表现多种多样,主要为针刺样、刀割样、火烧样、电击样、麻木样疼痛性质,以自发性、间歇性疼痛发作为特点,夜间痛为显著特征。
带状疱疹又名为“蛇缠腰”、“拦腰蛇”,是由嗜神经的水痘-带状疱疹病毒引起的以疼痛为首要特征的急性皮肤病。该病好发于春秋季节,免疫力低下的中老年人最易中招。带状疱疹的疼痛表现多种多样,主要为针刺样、刀割样、火烧样、电击样、麻木样疼痛性质,以自发性、间歇性疼痛发作为特点,夜间痛为显著特征。
带状疱疹又名为“蛇缠腰”、“拦腰蛇”,是由嗜神经的水痘-带状疱疹病毒引起的以疼痛为首要特征的急性皮肤病。该病好发于春秋季节,免疫力低下的中老年人最易中招。带状疱疹的疼痛表现多种多样,主要为针刺样、刀割样、火烧样、电击样、麻木样疼痛性质,以自发性、间歇性疼痛发作为特点,夜间痛为显著特征。
人体体表突然不明原因疼痛,阵发性发作,多表现为放电样、针刺样、刀割样、火烧样、抽痛等,夜间无法睡觉,而常规检查未见明显异常,要高度怀疑“缠腰蛇”。带状疱疹又名为“缠腰蛇”、“拦腰蛇”,是由嗜神经的水痘-带状疱疹病毒引起的以疼痛为首要特征的急性皮肤病。该病好发于春秋季节,免疫力下降的中老年人最易中招。一旦专科医师确诊后千万别认为万事大吉了,及时有效的家庭护理是“缠腰蛇”快速康复的必要条件!
有人说,无痛的人生是残缺的!但,罹患慢性疼痛的人无疑是很痛苦的!比如,带状疱疹后遗神经痛,让人痛彻心菲!没有尊严、没有生活质量、无法睡眠!有的只是一阵阵扎心的痛及焦躁不安的情续!这种疼痛,一般人无法感受,真是谁痛谁知道!但,有一种人必须懂,那就是疼痛科医生!因为,疼痛科医生是慢性疼痛的有效管理者,同时,也是慢性疼痛的终结者!什么人易患带状疱疹后遗神经痛?请记住以下10个高危因素:年龄因素:与年龄呈正相关,老年人高发性别因素:女性多于男性,好发于女性前驱期疼痛:皮疹出现前疼痛明显,发病率高疱疹期疼痛和皮损面积:疱疹期疼痛越严重,皮损面积越大,发病率越高特殊部位的疱疹:头面部、会阴部及四肢受累及患者,发病率高急性创伤及糖尿病患者恶性肿瘤患者(有放化疗者发病率更高)应用免疫抑制剂或长期应用激素的患者患感染、结核等慢性消耗性疾病的患者免疫功能障碍患者,如艾滋病、梅毒总之,罹患带状疱疹且疼痛剧烈、皮损面积大的合并多种慢性疾病的老年人,最易中招!得了带状疱疹后遗神经痛怎么办?该找谁看?找皮肤科医生,皮肤科医生会说皮疹好了,该找疼痛科看!找神经内科医生,神经内科医生会说这个痛,找我们也没招,还得疼痛科看!那疼痛科医生有啥绝招呢?药物镇痛治疗不是目的,解除疼痛才是根本!疼痛科医生的绝招--影像引导下的穿刺式超级微创治疗!穿刺式超级微创治疗:安全、精准、绿色、高效!
小针刀似针非针,似刀非刀,针对慢性肌肉关节损伤性疾病疗效显著,广受医患喜爱,近年来风靡全国,成为疼痛科医生解决各类顽固痛症及内科杂症的有力武器。小针刀疗法的飞速发展,使相当一部分患者免去挨一刀,既节约了动辄几万元的手术费用,又减轻了手术麻醉的风险,可以说是老百姓的福音。深圳市人民医院疼痛科凌地洋博士在专家门诊经常会遇到各种各样病友的提问,看看大家都关注些什么?1.小针刀疗法是针灸还是开刀?答:从下图可以看出,外形上小针刀已不是传统意义上的针或刀,但功能上小针刀却有针和刀的灵魂。小针刀疗法是在综合西医开放性手术和中医针灸治疗的基础上一种独特的治疗手段,其结合了针灸的针刺效应和开放性手术的切割作用,横向摆动分离,纵向切割松解,达到除痛治病的目的。2.小针刀疗法要几次才能治好?答:小针刀疗法同针灸一样,也是有疗程的。轻症或某些特殊疾病,比如屈指肌腱腱鞘炎、桡骨狭窄性腱鞘炎等,基本上一次即可根本治疗;重症或病灶点较多的疾病,比如肩周炎,膝骨关节炎,一次是不能根本解决问题的,绝大多数均需要按疗程治疗才能取得满意效果。3.小针刀疗法很痛吗?答:小针刀直径0.4-1.2mm不等,比毫针略粗,故痛感要强些。一般情况下,施针者均会注射少量局麻药以减轻疼痛感,以便于治疗者充分通透松解治疗,以增加疗效。绝大部分患者局麻后,基本上无明显痛感。但情续紧张或痛敏感者会感觉一定的痛感,建议患者朋友全身放松,深呼吸,配合施针医师治疗即可。4.小针刀疗法麻醉过后会疼痛吗?答:小针刀疗法麻醉过后疼痛因人而异,少部分敏感者会有明显痛感而影响夜间睡眠,此时可少量辅用消炎镇痛药如塞来昔布。5.小针刀疗法会切断神经吗?答:一个经过严格培训合格的疼痛专科医生施针,一般是很安全的,理论上说不会切断神经。但临床上也有切断神经的罕见报道,分析为神经变异或施针者没有完全按照操作指南进行。6.小针刀疗法治疗后易感染吗?答:小针刀疗法治疗后一般不易感染,一般不需要服用抗生素,但体虚者或施针数较多者可以短时应用抗生素预防感染。7.小针刀疗法针眼多久可碰水?答:小针刀疗法一般72小时后才能碰水,以免感染。如不小心碰水了,需第一时间将术口擦试干净,0.5%安多福局部消毒。8.小针刀疗法间隔多久治疗一次?答:小针刀疗法一般不同部位间隔三天一次,同一部位需间隔7-10天再次治疗。9.小针刀疗法患者需准备些什么?答:很多患者在接受小针刀疗法因不了解该疗法,以为是开刀,故很恐惧,此时比较容易晕针,所以治疗前避免空腹治疗。放松心情,避免过度紧张。10.小针刀疗法后能正常上班吗?答:如工作较为轻松且针数较少的话,是不影响上班的。但如有条件,建议充分休息,以利于恢复。 11.哪些人群不适合小针刀疗法?答:全身感染未控制者、扎针部位有破溃者、重度高血压及糖尿病控制不佳者、近期有心肌梗塞及脑梗塞病史者、血友病者、不能配合扎针者、对针刺治疗有抵抗者等。 12.小针刀疗法适用于哪些疾病?答:头面痛(三叉神经痛,非典型面痛,偏头痛,颈源性头痛),颈肩腰腿痛(颈椎病,肩周炎,颈肩综合症,落枕,腰椎间盘突出症,坐骨神经痛,骨关节炎),女性产后相关综合症(风湿,疼痛,抑郁),带状疱疹神经痛(急性期,后遗症期),顽固性失眠,顽固性足跟痛,周围性面瘫,顽固性头晕头痛,股骨头坏死,风湿类风湿关节痛,糖尿病性神经痛,网球肘,肌筋膜炎,腱鞘炎,骨质疏松症,痛风,周围性面瘫等疑难复杂顽疾痛症等均是小针刀疗法的适应症。总之,凌地洋博士在近20年施针的经验总结,小针刀疗法是一种疗效可靠,风险较少,患者易于接受的疗法,广大患者朋友可以放心接受治疗。当然,医学是自然科学,任何医疗操作均有一定的风险,只要患者切实配合,施针者严格按照操作指南施针,将风险降至最低,大家才能享受到小针刀疗法带来的最大疗效。
经常在出专家门诊时,有些腰腿痛的患者要求这样那样的检查,而有些则要求不做这样那样的检查,患者的这些行为可取吗?值得提倡吗?答案显然是否定的!那医生针对腰腿痛患者可能开哪些检查呢?而开这些检查有哪些依据呢?这些检查又有什么针对性呢?腰椎X光检查:这是腰痛的常规检查,属于基本检查,主要检查骨质增生、椎弓根狭部裂、椎体滑脱、脊柱侧弯、椎小关节错位、椎体椎弓根结核肿瘤等。腰椎间盘CT检查:主要检查椎间盘突出、椎管狭窄、侧隐窝狭窄、小关节增生、椎弓根狭部裂、椎体椎弓根椎管内肿瘤结核等,更倾向针对骨性结构。腰椎核磁共振检查:主要检查椎间盘突出、椎管狭窄,、侧隐窝狭窄、小关节增生、椎弓根狭部裂、椎体椎弓根椎管内肿瘤结核、黄韧带肥厚、椎体压缩性骨折等,更针对非骨性结构。肌电图检查:主要针对腰椎间盘突出伴神经根病变或周围神经病变如糖尿病并发周围神经病变。双肾输尿管彩超检查:主要检查双肾输尿管结石、肿瘤、结核等。骨密度检查:主要检查骨质疏松。红外热成像检查:主要检查肌肉筋膜损伤情况及局部代谢情况。深圳市人民医院疼痛科凌地洋博士提示:很多时候,医生根据实际情况,会开一种或多种检查。一般情况下,检查越少,说明病情越简单,医生也越有把握;反之,检查越多,说明病情越复杂,医生也越没有把握!本文系凌地洋医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
随着自媒体的飞速发展,近年来微信朋友圈出现很多关于富贵包的贴子,细细一看其中绝大多数都是标题党,其中一些关键词如”富贵包=大椎穴淤堵“、”富贵包=脑梗心梗前兆“、”富贵包=夺命包“、“富贵包=毒素堆积”等等,夸大其词,骇人听闻,真的是吓到不少宝宝了! 这些像谣言一样传播的微信软文,其目的是为了吸人眼球,达到提高文章点击率或者推广相关产品或疗法知名度的目的。中招者不乏是中老年且有富贵包的群体,因为不懂相关专业知识,上当受骗的案例不胜枚举。 其实,人在江湖漂,哪能不挨刀,一刀两刀还有很多刀。。。。。。少挨一刀是一刀。 富贵包是一种病变状态,这个说法不假,但也不至于谈包色变。什么是富贵包?富贵包是怎么形成的?哪些人容易被富贵包盯上?富贵包有什么危害?正确认识富贵包,深圳市人民医院疼痛科凌地洋博士教您健康面对!①什么是富贵包?富贵包又称为富贵背,是民间对于一种体态不良的俗称。指的是在后背上部颈胸交界处,也就是在第七颈椎和第一胸椎有凸出的硬包块。②富贵包是怎么形成的?富贵包多是由不良的体态造成。第七颈椎与第一胸椎小交汇处,不良的姿势如长年低头伏案,不注意挺背,很容易让局部脂肪沉积变大,时间一长就成为名符其实的富贵包了。 ③哪些人容易被富贵包盯上?长年低头伏案工作者,含胸驼背体态者,老年人骨质疏松者。④富贵包有什么危害?富贵包的危害主要还是颈肩胸背部疼痛不适,发酸发紧发胀发麻,容易导致亚健康状态。至于会不会直接导致脑梗、心梗、大椎穴淤堵、局部毒素堆积,都是一些小编的意淫,经不起循证医学的检验。网上一搜索,治疗富贵包的方法林林总总,各有特色,细细一看,基本上都是治标不治本的主。其实治本的方法也简单,且看凌地洋博士给各位支几招!年青人,长年伏案工作者,含胸驼背者--①纠正不良体态,避免长时间低头伏案,保持军人般坐姿和站姿;②尽量做到挺胸收腹,把胸廓打开;③适当动运,以昂头运动方式为主,如放风筝及打羽毛球;④调整呼吸模式,使胸廓前后左右肌肉功能处理平衡状态⑤颈前肌群主动拉伸拉长,以使颈后肌群被动缩短,使前后肌群功能平衡;⑥颈部注意保暖,避免反复着凉。中老年人,多以骨质疏松导致人体脊柱力学的再平衡,而富贵包则是人体脊柱生物力学再平衡的结果,治疗上以强骨抗骨质疏松治疗为主,可适当辅助理疗,达到不痛少痛为度,局部形态学上基本上不可逆,不可勉强纠正。总之,富贵包是一种病变状态,每一个需要健康的人都得从意识形态上重视,重在预防,而不是出现富贵包后胡乱投医!另外,即使形成了富贵包,也不可怕,只要方法得当,还是可以解决问题的。
一时失志不免怨叹一时落魄不免胆寒那通失去希望每日醉茫茫无魂有体亲像稻草人人生可比是海上的波浪有时起有时落好运歹运 总嘛要照起工来行三分天注定 七分靠打拼爱拼才会赢曾几何时,这首歌激励了一代又一代年轻人为了自己的梦想而努力打拼然而高强度工作、无休止的应酬、睡眠时间不足、缺乏运动。。。。。。这类人,最容易身心疲劳如果半年以上原因不明的极度疲劳或身体不适,经过休息及身体调节,仍不有效缓解表现为无力、疲倦、丧失兴趣、多梦易醒、注意力难集中、脾气暴躁、情续不稳定、压抑等同时伴随关节疼痛、肌肉疼痛、活动迟缓、食欲下降、易腹胀便秘、男性阳萎早泄、女性月经不调等生活节奏快,从事高强度高压力工作,而且每天工作时间长那么,您可能患上慢性疲劳综合症了!慢性疲劳综合征,指以慢性或反复发作的极度疲劳为特征的症候群,经过充分休息后仍不能有效缓解。哪些人易患上慢性疲劳综合症呢?有什么特点呢?20~40岁左右的青年人IT行业及媒体从业者,以及压力过大的白领人群固定姿势久坐者、有氧运动少性格内向、特殊人格者焦虑、抑郁倾向者男性患病比例明显高于女性这把职场精英吓得不要不要的!听说这种病号称是职场精英的“杀手”啊!其实,这种病是身体、心理的功能障碍,一般检查是检查不到的!但只要做对以下几点,好得快,傲骄职场不是梦!降低工作劳动强度减少应酬时间适度有氧运动减少熬夜有效管理睡眠控制情续有效深呼吸冥想对症治疗